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A sobrevivência da paragem cardiorespiratória e o investimento em iniciativas de intervenção na população

2017-07-11T15:27:35Z

Title: A sobrevivência da paragem cardiorespiratória e o investimento em iniciativas de intervenção na população Authors: Caldeira, Pedro Dinis Esteves Abstract: Na Europa, a doença cardiovascular representa cerca de 40% de todas as mortes antes dos 75 anos, sendo a morte súbita responsável por 60% das mortes do adulto por doença coronária (INEM, 2010). Segundo Maconochie (2007), a maioria destas mortes ocorre fora do ambiente hospitalar. Em Portugal foram registadas 23347 paragens cardiorespiratórias fora do hospital (PCRFH) entre 2013 e 2014, resultando numa taxa de sobrevivência à entrada do hospital de 4,43%, que comparando com Inglaterra com 8,6%, ou até mesmo com Holanda com 21% e com a Noruega com 25% (NHS, 2015) demonstram que há muito ainda a fazer. A cadeia de sobrevivência é internacionalmente aceite como um conjunto de medidas e ações que influenciam o outcome da paragem cardiorespiratória, pretendeu-se assim neste estudo compreender a relação entre a implementação deste tipo de medidas e as respetivas taxas de sobrevivência, mensurando de forma objetiva a variação das taxas de sobrevivência nas PCRFH em função do investimento em medidas de caráter nacional, que aumentem a taxa de sobrevivência das PCRFH. Criou-se um modelo matemático com as medidas da cadeia de sobrevivência e optimizou-se o mesmo em forma de modelo de regressão linear. Para tal, foi desenvolvido um estudo coorte retrospectivo observacional, através de uma meta-análise, com o objetivo de estudo dos dados obtidos de locais onde as taxas de sobrevivência da PCRFH antes da implementação de diferentes medidas eram de 0%: ü Ilha de São Miguel, Açores, Portugal; ü Ilha de Bornholm, Dinamarca. Através da análise das variações das taxas de sobrevivência das PCRFH nas duas amostras, aplicou-se um modelo de regressão linear, onde o número de PCRFH assistidas por leigos com suporte básico de vida (SBV), o número de PCRFH assistidas por leigos com desfibrilhadores automáticos externos (DAE) se apresentavam como variáveis explicativas do número de recuperação de circulação espontânea. Foi considerado como estatisticamente significativo um p-value inferior a 0,05. Sendo aplicado o critério de Utstein na análise dos dados e definidas como variavéis dummy, no caso de São Miguel a integração de meios diferenciados na abordagem pré-hospitalar da PCRFH (último elo da cadeia de sobrevivência), e no caso de Bornholm às medidas de massificação do ensino de SBV (primeiros 3 elos da Cadeia de Sobrevivência). Os resultados finais demonstraram então que as taxas de sobrevivência de Bornholm e São Miguel após a aplicação das devidas medidas subiram de 0% para 21,03% e 12,80% respectivamente (p<0,001). Concluímos que a implementação de medidas que constituem a actual cadeia de sobrevivência aumentam a taxa de sobrevivência da PCRFH, curiosamente o modelo desenvolvido mostrou ainda que as variáveis utilizadas, que constituem a actual cadeia de sobrevivência, detêm um peso de cerca de 50% na determinação da taxa de sobrevivência da PCRFH, ou seja mesmo com a cadeia de sobrevivência perfeita com todos os seus elos presentes a probabilidade de uma vítima de PCRFH sobreviver é de 50%, o que demonstra a importância de um estudo mais aprofundado de outros factores que influenciam o outcome da PCRFH. As medidas de implementação que visam o aumento do número de PCRFH com manobras de SBV e acesso a DAE revelam-se mais eficazes, quando comparadas com a implementação de um sistema de emergência médica com capacidade de intervenção ao nível de SAV (p<0,001). Constatou-se ainda que a criação das equipas diferenciadas apresenta-se como uma medida mais eficiente, quando comparada com as medidas de aumento da taxa de PCRFH com SBV e DAE (p<0,001).

MOTIVAÇÃO E SATISFAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS NO SECTOR BANCÁRIO EM ANGOLA

2018-12-14T15:21:44Z

Title: MOTIVAÇÃO E SATISFAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS NO SECTOR BANCÁRIO EM ANGOLA Authors: Bivulo, Pascoal Abstract: Pretende saber-se da [Motivação e Satisfação] em agências da banca angolana atuais, com o intuito de os conhecimentos científicos disponíveis e, aqui, canalizados sobre o assunto, se for caso disso, serem instrumentais, como mola discursiva, de referenciação da sua qualificação, conseguida, ou de referenciação da sua qualificação, a poder ser implementada. O trabalho desenvolve-se, assim, em dois exercícios, complementares, (i) o exercício teórico, da sua Parte I, examinador de uma pretensa tridimensionalidade da noção do binómio conceitual [Motivação e satisfação] – dimensões “fundamental” / “operacional” / “funcional”, e (ii) o exercício prático, da sua Parte II, pesquisador da situação do mesmo binómio conceitual em banca angolana atual, em Luanda. O processamento científico dos dados empíricos obtidos, através de uma sistematização estatística, e através de uma interpretação reflexiva supervisionada pelo background, nocional, explicitada na Parte teórica, é concludente no seguinte:  O binómio [Motivação e Satisfação], em sua acessão nocional, aqui designada, por “fundamental”, tal como teorizado por Maslow e Herzberg, por exemplo, é legível nos funcionários bancários inquiridos, como, porventura, em qualquer indivíduo.  O binómio [Motivação e Satisfação], em suas acessões nocionais, aqui, designadas por “operacional” e “funcional”, pode ser ilegível ou inibido, porque os pressupostos psico-ergonómicos, de [alavancagem empresarial sobre uma “expectativa / crença” por reconhecimento] (cf. Vroom) não estão, circunstancialmente, operacionalizados.  O binómio [Motivação e Satisfação] mostra-se inoperante no quadro laboral da banca angolana inquirida, e, porventura, na totalidade da banca do país, porque, circunstancialmente, (incidentes nas acessões “operacional” e funcional” do binómio), os pressupostos psico-ergonómicos (Expectativa / Crença) subjacentes à ativação do mesmo binómio estão ilegíveis ou inibidos nos atores.

O Valor do Surf e das Ondas na Economia Portuguesa

2017-07-11T15:26:18Z

Title: O Valor do Surf e das Ondas na Economia Portuguesa Authors: Campos, André Abstract: O Turismo de Surf constitui uma nova oportunidade de negócio a nível mundial, fazendo parte da indústria multimilionária de turismo náutico. Portugal, pelas suas características naturais, constitui um local de excelência para a prática de desportos náuticos de deslize, nomeadamente, o surf. Este estudo tem como principal objetivo analisar o potencial impacto que o surf e as ondas portuguesas podem ter nas economias locais da costa atlântica portuguesa. Para prosseguir a investigação foi adotada uma metodologia de observação rigorosa da realidade empírica, baseada na doutrina interdisciplinar no estado de arte, que consistiu no relacionamento das variáveis em estudo. Assim, o estudo procurou também identificar algumas características fundamentais dos surfistas para melhor conhecer o turista de surf, qual o posicionamento de Portugal enquanto destino de surf e ainda, qual a intenção de visitar o país por parte dos surfistas internacionais. Através da realização de um inquérito à população objetivo – praticantes da modalidade desportiva – foi possível extrair algumas conclusões relativamente à relevância económica das ondas em Portugal, em particular para a prática de surf. Os resultados comprovaram que zonas costeiras com boas condições para surf tem um valor económico potencial para qualquer país e que, Portugal está em condições apropriadas para se posicionar como um destino de surf de referência no mundo. As conclusões desta investigação poderão modificar políticas locais de desenvolvimento e alterar padrões de comportamento por parte da iniciativa privada, no sentido de entender e atender a este sector com rigor e qualidade.

Sistemas de Avaliação da Qualidade de Serviço: Estudo de Caso do Caminho de Ferro de Benguela

2018-12-14T15:18:42Z

Title: Sistemas de Avaliação da Qualidade de Serviço: Estudo de Caso do Caminho de Ferro de Benguela Authors: Teodoro, Mário Socola Abstract: Atualmente o cliente procura qualidade e valor na totalidade dos serviços e produtos que adquire, sendo essencial conhecer os elementos que conduzem à sua satisfação e fidelização. Assim, torna-se fundamental analisar o desempenho dos serviços de forma a melhorar as políticas, procedimentos e ferramentas adotados pelas organizações. Este trabalho pretende determinar de que forma a o Caminho de Ferro de Benguela (CFB) pode melhorar o seu desempenho, do ponto de vista do cliente, através da implementação de um sistema de avaliação da qualidade do serviço. Para a sua realização foi efetuada a descrição dos aspetos da organização que têm impacto direto sobre a perceção que o cliente tem relativamente à qualidade dos serviços. Foram analisados nomeadamente, aspetos como a acessibilidade aos serviços, ao conforto e adequação das infraestruturas e veículos da empresa, assim como da informação e abordagem por parte dos seus colaboradores. Este levantamento de informação foi realizado no âmbito do estudo de caso da organização, utilizando a perspetiva de realismo crítico, suportada pela observação direta das atividades da empresa e da realização de entrevistas e questionários a colaboradores e clientes. Os conteúdos utilizados nas ferramentas de investigação foram desenvolvidos com base nas melhores práticas do setor ferroviário, utilizando normativos internacionais e a experiência de peritos no tema da avaliação da qualidade de serviço, em ambiente ferroviário. Os resultados deste estudo permitem dar pistas sobre a forma como a organização poderá adequar os seus recursos e atividades, com base na auscultação sistemática dos clientes, assente num sistema de avaliação com significado para os atores dos CFB.